
dr.sc. Pavao Vlahek, dr. med., FEBPRM, specijalist fizikalne medicine i…
Toplije vrijeme koje nam je došlo staviti će neke nove izazove pred nas. Jednima će najveći problem biti izbor kombinacije majice, hlačica/tajica i tenisica te koloristička usklađenost s trenutnim modnim trendovima, a drugi će imati neke realne probleme.
Što je kolinergijska urtikarija?
Prvo da demistificiramo naziv kolinergijske urtikarije. Urtikarija općenito (hrv. koprivnjača) jest jedan oblik promjena na koži koji nastaje kao posljedica alergijske reakcije na bilo koju tvar (sastojci hrane, tvari iz biljaka, toplina, hladnoća, lijekovi). Promjene na koži izgledaju kao da ste se gole kože prošetali kroz polje kopriva, a ako ste se ikad opekli koprivom onda znate da na koži izbiju izdignute blijedocrvenkaste promjene promjera do nekoliko milimetara, koje se, ako ima puno, udružuju u veća područja. Praćene su i svrbežom. Brzo nastaju i isto tako brzo nestaju.
Promjene na koži su posljedica alergijske reakcije (reakcija preosjetljivosti). Preosjetljivi imunološki sustav, koji inače služi za obranu od infekcija i ostalih opasnih tvari, neopasne tvari prepoznaje kao opasne i pokreće se sustav obrane, a čija je jedna od posljedica i urtikarija.
Zamislite američke hladnoratovske filmove tipa «Lov na Crveni Oktobar», gdje se zbog krive informacije obavještajnoj službi, aktivira cijeli sustav od predsjednika do mornara na okidaču za ispaljivanjem nuklearnih raketa koje onda razore pola svijeta.
Zbog toga što se smatra da je tvar acetilkolin uključena u proces, ostao je naziv kolinergijska urtikarija, iako je glavni krivac tvar koju nazivamo histamin.
Kolinergijska urtikarija se razlikuje od ostalih urtikarija po tome što do promjena na koži ne dovodi neka tvar koja pokreće unutarnju alergijsku reakciju već direktno toplina, hladnoća, znojenje ili vježbanje pri djelovanju na kožu.
Ako opet povučemo paralelu s prethodnom hladnoratovskom scenom, mornar se slučajno očešao o prekidač za nuklearnu raketu te ju je ispalio.
Ako još uvijek čitate ovo i niste otišli provjeriti što danas u «Survivoru» preporuča Ava Karabatić na planu osobne duhovne nadgradnje, krećemo dalje.
Kako i kada se javlja?
Neki ljudi (kažu manje od 1 %) će iskusiti kolinergičku urtikariju, a puno češće oni koji su i prije bili skolni alergijskim reakcijama. S obzirom da ste kao trkačica ili trkač u većoj mjeri izloženi toplini, hladnoći, znojenju i vježbanju postoji nešto veća mogućnost da iskusite simptome.
Simptomi obično počinju nakon što počnete trčati i osjetite kako vam se diže tjelesna temperatura. Prvo se javi osjećaj svrbeža, kojeg kasnije slijede promjene na koži po tipu urtikarije. Obično počinju na trupu i rukama te dijelovima tijela koja se brže zagriju (npr. ispod remena sata, na mjestima gdje je odjeća pripijena uz tijelo itd.)
To je obično granica simptoma u većini slučajeva i oni prestaju pola sata do sat vremena, ovisno kako je jak bio podražaj. U vrlo malom broju slučajeva simptomi mogu napredovati prema padu krvnog tlaka, osjećaja težeg disanja, a u tom slučaju bi bilo dobro javiti se odmah liječniku.
Kako je liječiti?
- Izbjegavati uvjete koje dovode do tog stanja npr. za velikih vrućina trčati rano ujutro ili kasno navečer
- Nositi odjeću koja omogućuje bolje hlađenje tijela
- Lagano zagrijavanje u mjestu koje će postepeno dignuti tjelesnu temperaturu
- U slučaju da gore naveden mjere ne pomažu treba se posavjetovati s liječnikom oko upotrebe antihistaminika, lijekova koji će smanjiti ili spriječiti simptome
Na kraju, osip na koži može biti posljedica i raznih drugih bolesti te prije donošenja zaključka da se radi o reakciji preosjetljivost treba ih isključiti u suradnji i uz pomoć liječnika.
Napisao: Pavao Vlahek

dr.sc. Pavao Vlahek, dr. med., FEBPRM, specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije, viši predavač na studiju fizioterapije Sveučilišta Sjever. Službeni je liječnik hrvatske ultramaratonske reprezentacije i bavi se rehabilitacijom sportskih ozljeda. Koautor je knjiga “Abeceda trčanja” ,"Trail za sve", “Triatlon - od supersprinta do ironmana”.