
dr.sc. Pavao Vlahek, dr. med., FEBPRM, specijalist fizikalne medicine i…
Hipermobilnost zglobova je stanje u kojem osoba ima jedan ili više zglobova sa povećanim opsegom pokreta. Drugim riječima, strukture koje čine zglob su elastičnije i takve osobe mogu dovesti svoje ruke ili noge u čudne i čini se nemoguće pozicije (staviti nogu iza vrata ili slično).
Simptomi koje mogu osjećati osobe s hipermobilnim zglobovima su:
- Osjećaj boli i krutosti u zglobovima (a koji su istovremeno i jako fleksibilni )
- Zglobove koji „preskaču“
- Zglobove koji se lako iščašuju (višestruko) i vraćaju natrag u poziciju, a uključuju i ponavljajuće ozljede („iskakanje“ koljena, ramena, gležnja)
- Umor
- Probavne tegobe, najčešće konstipacija (zatvor)
- Omaglice
- Tanka ili elastična koža
Ako uz hipermobilnost zglobova postoje i navedene druge tegobe, govorimo o hipermobilnom sindromu.
Što uzrokuje hipermobilnost zglobova ?
Glavni materijal vezivnog tkiva tijela (od kojeg se sastoje vezivne strukture zgloba kao što su ligamenti , zglobne čahure,..) naziva se kolagen. Poremećaj u strukturi kolagena izaziva da je manje krut nego što bi trebao pa su strukture koje sačinjava elastičnije, a ako se radi o zglobnim strukturama, onda su i zglobovi povećanog opsega pokreta. Kolagen čini vezivno tkivo i drugih organa pa stoga u hipermobilnom sindromu postoje i drugi simptomi osim onih u zglobovima.
Hipermobilnost zglobova je vjerojatno najblaži oblik poremećaja strukture kolagena. Teži poremećaji uzrokuju tzv. Ehlers-Danlos sindrom koji s obzirom na zahvaćenost organskih sustava ima naglašenije vanzglobne simptome.
Kako hipermobilnost i Ehlers-Danlos sindrom s obzirom na sve novije medicinske spoznaje s vremenom stalno mijenjaju kriterije što je jedno, a što drugo i treće , zaustaviti ćemo se ovdje s detaljnijim objašnjavanjem samih razlika.
Smatra se da čak jedna od pet osoba ima neki oblik hipermobilnosti.
Kako znati da li imate hipermobilnost zglobova?
Postoji nekoliko pokreta u zglobovima kojima se može utvrditi hipermobilnost zglobova te kriteriji s kojima se nećemo zamarati. Na slici je prikazano nekoliko pokreta koje osobe sa hipermobilnošću mogu učiniti.
Hipermobilnost i trčanje
Trčanje kao sport kojim se bave osobe može izazvati određene tegobe, ali nije nepreporučljiv. Ono što se ne preporuča su kontaktni sportovi, kako borilački tako i momčadski, a jako se preporuča plivanje i biciklizam, s obzirom na manje opterećenje zglobova.
Trčanje je negdje između preporučljivih i nepreporučljivih.
Ukoliko imate hipermobilnost zglobova, a želite trčati bilo bi potrebno se držati nekoliko savjeta
- Jačati mišiće oko hipermobilnog zgloba ili zglobova. Potrebno je jačati mišiće specifično za trčanje kao aktivnost
- Jačati proprioceptivne sposobnosti zgloba. Propriocepcija je osjećaj prostornosti zgloba i s obzirom na taj osjećaj mišići mogu kontrolirati opseg pokreta i pokrete u zglobu. Što je propriocepcija bolja to je kontrola bolja, a kod hipermobilnog zgloba to znači da se mogućnost iščašenja ili boli i ozljeda smanjuje.
- Pozorno i temeljito se zagrijati prije trčanja aktivirajući na taj način mišiće koji će služiti u aktivnosti koja slijedi
- Izbjegavati vježbe istezanja (tu doduše postoje kontroverzna mišljenja jer neki smatraju da ionako fleksibilne zgloboe vježbe istezanja neće učiniti još fleksibilnijima)
Ukoliko se i pojave kakve tegobe, stručnjak s dobrim poznavanjem specifične biomehanike sporta može biti od pomoći da se lakše prebrode i da se aktivnost, u ovom slučaju trčanje, može nastaviti.
piše: dr.. Pavao Vlahek

dr.sc. Pavao Vlahek, dr. med., FEBPRM, specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije, viši predavač na studiju fizioterapije Sveučilišta Sjever. Službeni je liječnik hrvatske ultramaratonske reprezentacije i bavi se rehabilitacijom sportskih ozljeda. Koautor je knjiga “Abeceda trčanja” ,"Trail za sve", “Triatlon - od supersprinta do ironmana”.